Ebola u Kongu: SZO najavila probu vakcine do kraja oktobra
Stručna grupa SZO kaže da klinička proba vakcine Ervebo protiv soja Bundibugjo počinje do kraja oktobra, dok broj slučajeva u DR Kongu prelazi 9.000.
Klinička proba vakcine protiv ebole u Demokratskoj Republici Kongo trebalo bi da počne pre kraja oktobra, saopštili su u utorak, 13. oktobra, stručnjaci Svetske zdravstvene organizacije (SZO) na brifingu za novinare. Proba treba da pokaže da li vakcina Ervebo štiti i od soja Bundibugjo, uzročnika najveće epidemije ebole u istoriji te zemlje.
Anthony Scott, predsedavajući Strateške savetodavne grupe stručnjaka za imunizaciju SZO (SAGE), rekao je da za početak postoje garancije: „Imamo čvrsta uveravanja da… trebalo bi da počne pre kraja ovog meseca.” Za sada ne postoji nijedna odobrena vakcina ni lek za Bundibugjo, a Ervebo je odobren samo za češći soj Zair.
Šta se ispituje u probi Tumaini?
Tumaini je okvir u kom se u jednoj probi može ispitivati više vakcina. Prvo na redu je Ervebo, vakcina kompanije Merck odobrena krajem 2019. Ranije studije su pokazale da je 84 odsto delotvorna protiv infekcije sojem Zair u roku od deset dana od vakcinacije, ali protiv Bundibugjoa nije ispitana. Prema navodima SAGE, nagoveštaji da bi mogla da pruži unakrsnu zaštitu ne mogu da zamene dokaze iz standardizovanih proba. Scott je novinarima rekao šta se od Tumainija očekuje:
„Proba će dati hitno potrebne podatke o delotvornosti vakcine Ervebo protiv bolesti izazvane virusom Bundibugjo i pomoći nam da donesemo odluke o politici koje su nam potrebne.”
U isti okvir bi kasnije trebalo da uđu dve vakcine razvijene baš za Bundibugjo, koje su sada u ranijim i manjim kliničkim probama: ChAdOx1 na bazi adenovirusnog vektora sa Univerziteta Oksford i mRNK vakcina američke kompanije Moderna. Tehnička savetodavna grupa SZO pregledaće podatke iz tih manjih proba. Kate O’Brien, direktorka Odeljenja za imunizaciju SZO, rekla je da bi oksfordska vakcina mogla prilično brzo da pređe u širu probu, jer su doze spremne, ako podaci o bezbednosti i imunogenosti budu „pozitivni i umirujući”. Zaključila je: „Sve je spremno da se bar dva proizvoda brzo kreću napred.” Scott je dodao da obe vakcine „brzo napreduju kroz rani klinički razvoj”.
Šta je već počelo u Buniji?
Američki CIDRAP piše da su zdravstveni radnici u Buniji, gradu u središtu epidemije u provinciji Ituri, tokom vikenda prvi dobili doze Erveba, u vakcinaciji koju taj izvor naziva probom. Vojni guverner Ituria, general-major Gaby Kasongo Mulumba, rekao je u subotu:
„Naša zajednička dužnost je da štitimo život. Pokretanje ove vakcinacije za osoblje na prvoj liniji u Ituriju nije proizvoljan izbor, jer su ti radnici izloženi u većoj meri i duboko uključeni u odgovor.”
AFP, koji je preneo brifing SZO, opisuje to drugačije: organizacija Lekari bez granica sprovodi studiju prikupljanja podataka o delotvornosti vakcine među zdravstvenim radnicima na prvoj liniji, koja nije puna klinička proba, a vakcina se dobrovoljcima nudi kao privremena mera. SZO je prošlog meseca najavila da u Kongo stiže 70.000 doza Ervebo, a UN je saopštio da će 20.000 doza biti dato prvim reagujućima u programu saosećajne upotrebe. Prema SAGE, pun ispitivački okvir Tumaini tek treba da počne.
Koliko je epidemija velika i zašto se brojke razlikuju?
Epidemija je zvanično proglašena 15. maja 2026, mada stručnjaci smatraju da je virus kružio nedeljama pre toga. Po podacima koje je preneo AFP, broj slučajeva je prešao 9.000, a broj umrlih 4.000. CIDRAP na svojoj stranici navodi najnovije brojke od 8.665 potvrđenih slučajeva i 4.178 smrtnih ishoda, dok se u samom tekstu pominju starije, 7.541 i 3.639. Agencije ne objašnjavaju razliku. Moguće je da se jedna cifra odnosi na ukupan broj slučajeva, a druga samo na potvrđene, ali to iz dostupnih tekstova ne može da se utvrdi.
Smrtnost je oko 48 odsto. Deca čine svaki četvrti slučaj i svaku treću smrt, a kod dece do pet godina smrtnost iznosi 60 odsto. Prema CIDRAP-u, Bundibugjo je od otkrića 2007. izazvao samo tri epidemije, a ova je druga najveća u istoriji ebole, posle zapadnoafričke iz 2014-2016.
Kao prepreke Scott navodi:
„Ključni elementi su nesigurnost i raseljavanje stanovništva, koji ometaju pristup nezi, remete nadzor i odlažu presudna istraživanja, uključujući, iz naše perspektive, istraživanja o probama vakcina.”
Šta ovo još ne pokazuje?
Za sada ne postoji podatak da Ervebo štiti od Bundibugjoa. Cifra od 84 odsto potiče iz studija o soju Zair i ne sme se prenositi na drugi soj, a zbog toga se proba i radi. Podaci o oksfordskoj i modernoj vakcini dolaze iz ranih i malih proba, pa o njihovoj delotvornosti još ništa ne može da se kaže. Studija Lekara bez granica prikuplja podatke, ali nije puna klinička proba i ne zamenjuje je. Datum početka je i dalje najava: SAGE govori o „pre kraja meseca”, bez tačnog dana i bez broja učesnika.
