Tramp smanjio kalendar dečjih vakcina sa 18 na 11 bolesti
Izvršna naredba potpisana u Ovalnoj kancelariji preporučuje imunizaciju sve dece protiv 11 bolesti umesto 18, a traži i da se kombinovana MMR vakcina razdvoji na tri zasebne doze.
Predsednik Sjedinjenih Američkih Država Donald Tramp potpisao je u ponedeljak popodne, u Ovalnoj kancelariji, izvršnu naredbu kojom se zvanični kalendar dečje vakcinacije u toj zemlji svodi sa 18 na 11 bolesti protiv kojih se imunizacija preporučuje svoj deci, i kojom se traži da se kombinovana MMR vakcina razdvoji na tri zasebne doze. Odluka u Srbiji nema neposredno dejstvo, ali američke preporuke spadaju među najčešće citirane referentne dokumente u zdravstvenim sistemima širom sveta, a vakcina o kojoj je reč, ona protiv malih boginja, zaušaka i rubeole, u ovom trenutku ne postoji ni u jednom odvojenom obliku.
Broj bolesti sa kojim se poredi novi spisak nije proizvoljan: Centar za kontrolu bolesti (CDC) je 2024. godine preporučivao imunizaciju sve dece protiv 18 bolesti. Naredba taj spisak ne ukida, nego ga preraspoređuje u tri kategorije.
- univerzalna preporuka, koja sada obuhvata 11 bolesti
- vakcine namenjene deci iz rizičnih grupa
- vakcine o kojima roditelj i lekar odlučuju zajedno
Vakcine protiv malih boginja i dečje paralize ostaju u prvoj kategoriji, potvrdila je Bela kuća. Naredba, prema svom tekstu, ne menja neposredno dostupnost nijedne vakcine, a roditelji koji žele da njihova deca prime sve doze to i dalje mogu.
“Danas sa ponosom zvanično objavljujemo preporuke Sjedinjenih Američkih Država za vakcinaciju dece po zlatnom standardu. To se tiče mnogo čega, ali posebno autizma.”
Tako je Tramp govorio neposredno pre potpisivanja, sa ministrom zdravlja Robertom F. Kenedijem Juniorom za istim stolom. Naredbu je nazvao pobedom za prava roditelja.
Zašto razdvajanje MMR vakcine ne može brzo da zaživi
Zahtev da se kombinovana MMR vakcina rasformira na tri odvojene doze nema pokriće u onome što proizvođači danas imaju u ponudi. Zasebne vakcine protiv malih boginja, zaušaka i rubeole ne postoje, pa bi za svaku od njih morale da se sprovedu kliničke studije i da se prođe ceo postupak odobrenja. Američka akademija za pedijatriju procenjuje da bi za to bila potrebna čitava decenija.
Sam CDC je u tekstu iz 2024. godine, koji je u ponedeljak popodne i dalje stajao na sajtu agencije, naveo da nema objavljenih naučnih dokaza o bilo kakvoj koristi od razdvajanja kombinovane MMR vakcine na tri pojedinačna davanja. Naredba uz to preporučuje i da se vakcine daju u odvojenim posetama lekaru, umesto više doza u jednoj poseti.
Hronologija: ono što je sudija zaustavio u martu
Potpisana naredba nije prvi pokušaj. Kenedi je izmene kalendara najavio ranije ove godine, a savezni sudija ih je u martu 2026. zaustavio. Zahtev za razdvajanje MMR vakcine stiže skoro godinu dana pošto je Tramp na svojoj društvenoj mreži napisao da tu vakcinu treba podeliti na tri potpuno odvojene doze. Bela kuća se poziva i na naučnu procenu Ministarstva zdravlja iz januara 2026, koja je američke preporuke uporedila sa preporukama razvijenih zemalja i ispitala obuhvat vakcinacije, poverenje javnosti i obavezne uslove.
Lekari i republikanski senator protiv naredbe
Republikanski senator i lekar Bil Kasidi naredbu je nazvao pogrešnom u objavi na mreži X.
“Ja sam lekar. Ova izvršna naredba je pogrešna. Predsednik nema stručnost da pravi ove izmene. Vakcine su izuzetno bezbedne. Vakcine su delotvorne. Vakcine NE izazivaju autizam.”
Slično je reagovao i Američki koledž lekara, čiji je predsednik dr Džan K. Karni u saopštenju poručio:
“Ova izvršna naredba deo je zabrinjavajućeg obrasca po kome administracija pokušava jednostrano da menja smernice o vakcinama, posebno one za decu, umesto da se osloni na transparentnu, naučnu proveru koja decenijama vodi američki kalendar dečje vakcinacije.”
Kenedi je promenu obrazložio naglim porastom broja dijagnoza autizma i odbacio objašnjenje da je reč o boljoj prepoznatljivosti stanja. “Nešto se dogodilo sredinom devedesetih što je promenilo našu decu, i to mora da bude eksplozija faktora iz okoline, jer geni ne izazivaju epidemije”, rekao je. Lekarska udruženja na to odgovaraju da veza između vakcina i autizma nije utvrđena ni u desetinama studija sprovedenih na milionima ljudi, i da se porast broja dijagnoza pripisuje boljem prepoznavanju i dijagnostici.
Podatak koji stoji uz celu raspravu je epidemiološki: broj obolelih od malih boginja u Sjedinjenim Državama u 2026. godini već je premašio ukupan broj iz cele prethodne godine.
Šta sledi u narednih 90 dana
Naredba obavezuje agencije da izveštaje dostave u roku od 90 dana. Ministar zdravlja u međuvremenu upućuje radnu grupu za bezbednije vakcine u detinjstvu da predsedniku predstavi planove za unapređenje istraživanja, a Bela kuća saveznim državama savetuje da razmotre izmene školskih uslova za vakcinaciju. Rok za prve izveštaje pada u prvu polovinu novembra.
